ΠΡΟΛΟΓΟΣ
Το νέο βιβλίο του Καθηγητή κ. Γεωργίου Μ. Ιατράκη με θέμα την «Κύηση Υψηλού Κινδύνου» (στην τελευταία του έκδοση) αποτελεί ένα ιδιαίτερα χρήσιμο βοήθημα για τους φοιτητές των επαγγελμάτων υγείας, τις μαίες και τους μαιευτήρες-γυναικολόγους, που θα βρεθούν στη θέση να αντιμετωπίσουν μια «κύηση υψηλού κινδύνου».
Ο κ. Ιατράκης έχει μεγάλο ερευνητικό έργο, σε μέρος του οποίου συνεργαστήκαμε, με επιτυχία, κατά το παρελθόν. Με δεδομένο και το πλούσιο συγγραφικό του έργο, και αυτό το βιβλίο (που στηρίζεται κατά μεγάλο μέρος, σε παλαιότερες επιτυχημένες εκδόσεις του, όπως η «Παθολογία Κύησης») αποτελεί μια πλούσια πηγή σύγχρονης πληροφόρησης στην ιατρική επιστήμη.
Ο κ. Ιατράκης, για άλλη μια φορά, προσφέρει ένα πολύτιμο οδηγό θεωρητικών και πρακτικών γνώσεων στη μαιευτική με τεκμηριωμένο κείμενο που στηρίζεται σε πρόσφατες βιβλιογραφίες.
Του εύχομαι κάθε επιτυχία στη συνέχιση του πλούσιου έργου του.
Κ. Σίσκος
Επ. Καθηγητής Α΄ Μαιευτικής και Γυναικολογικής Κλινικής
Πανεπιστημίου Αθηνών
ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Το βιβλίο αυτό γράφτηκε με σκοπό να καλύψει, με σύγχρονο τρόπο, κύρια και ενδιαφέροντα θέματα των Κυήσεων Υψηλού Κινδύνου.
Στη Μαιευτική, οι κατευθυντήριες οδηγίες, προέρχονται (σχεδόν πάντα) μετά από αντικειμενική εκτίμηση των ερευνητικών ευρημάτων. Στις κυήσεις υψηλού κινδύνου, όσο πιο αντικειμενικοί είμαστε, μετά από διαρκή μελέτη της σύγχρονης γνώσης, τόσο μικρότερη πιθανότητα υπάρχει να κάνουμε λάθος λόγω εφαρμογής υποκειμενικών αντιλήψεων. Επίσης, η καλύτερη χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να συγκριθεί με τη σωστή συμβουλευτική. Έτσι, ενώ η πρώτη μπορεί να σώσει μία ζωή (ή ≥3 σε πολύδυμη κύηση!), η δεύτερη μπορεί να σώσει εκατομμύρια ζωές.
Σκοπός αυτής της προσπάθειας είναι να ανανεώσει, να εμπλουτίσει και, ενδεχομένως, να “διορθώσει” παλαιότερες εκδόσεις μου με αντίστοιχη θεματολογία. Όπως και σε άλλα βιβλία μου, έτσι και εδώ, κάποιες πηγές (σύγχρονης) βιβλιογραφίας μέσα στο κείμενο επιλέχτηκαν από πλήθος παρόμοιων πηγών. Συχνά, η παράθεση της βιβλιογραφίας γίνεται για να τονίσει τη σημερινή ισχύ των αναγραφόμενων, να τα συγκρίνει με παλαιότερα δεδομένα που έχουν αλλάξει ή ισχύουν ακόμα αλλά και για να “πείσει” ότι δεν αποτελούν απλά απόψεις του συγγραφέα.
Γ. Μ. Ιατράκης
Καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ
Κεφάλαιο 1
ΚΥΗΣΗ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ (ΕΙΣΑΓΩΓΗ)
Κεφάλαιο 2
ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ-ΔΗΜΟΓΡΑΦΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
Κεφάλαιο 3
ΒΑΡΟΣ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΑΣ
Κεφάλαιο 4
ΒΛΑΠΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ
Κεφάλαιο 5
ΒΛΑΠΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ
Κεφάλαιο 6
ΑΛΛΟΙ ΒΛΑΠΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
Κεφάλαιο 7
ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
Κεφάλαιο 8
ΚΙΝΗΣΕΙΣ & ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 9
ΤΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ ΣΤΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ
Κεφάλαιο 10
ΒΙΟΦΥΣΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ
Κεφάλαιο 11
DOPPLER
Κεφάλαιο 12
ΒΙΟΨΙΑ ΤΡΟΦΟΒΛΑΣΤΗΣ
Κεφάλαιο 13
ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Κεφάλαιο 14
ΕΜΒΡΥΟΣΚΟΠΗΣΗ
Κεφάλαιο 15
ΛΗΨΗ ΕΜΒΡΥΪΚΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ
Κεφάλαιο 16
ΥΠΕΡΕΜΕΣΗ ΚΥΗΣΗΣ
Κεφάλαιο 17
ΟΞΕΙΑ ΚΟΙΛΙΑ
Κεφάλαιο 18
ΤΡΑΥΜΑ
Κεφάλαιο 19
ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Κεφάλαιο 20
ΚΑΚΟΗΘΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Κεφάλαιο 21
ΥΠΕΡΤΑΣΙΚH ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ
Κεφάλαιο 22
HELLP
Κεφάλαιο 23
ΧΡΟΝΙΑ ΥΠΕΡΤΑΣΗ
Κεφάλαιο 24
ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΕΣ
Κεφάλαιο 25
ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ
Κεφάλαιο 26
ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΟΜΦΑΛΙΟΥ ΛΩΡΟΥ & ΑΜΝΙΟΥ
Κεφάλαιο 27
ΑΥΤΟΜΑΤΗ ΕΚΤΡΩΣΗ
Κεφάλαιο 28
ΕΠΑΝΕΙΛΗΜΜΕΝΕΣ ΑΠΟΒΟΛΕΣ
Κεφάλαιο 29
ΔΙΑΚΟΠΗ ΚΥΗΣΗΣ
Κεφάλαιο 30
ΕΚΤΟΠΗ ΚΥΗΣΗ
Κεφάλαιο 31
ΤΡΟΦΟΒΛΑΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ
Κεφάλαιο 32
ΧΟΡΙΟΑΜΝΙΟΝΙΤΙΔΑ
Κεφάλαιο 33
ΠΡΟΩΡΗ ΡΗΞΗ ΤΩΝ ΥΜΕΝΩΝ
Κεφάλαιο 34
ΠΡΟΩΡΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ
Κεφάλαιο 35
ΦΙΜΠΡΟΝΕΚΤΙΝΗ
Κεφάλαιο 36
ΚΥΗΣΗ ΣΤΑ ΑΚΡΑ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ
Κεφάλαιο 37
ΥΠΟΛΕΙΠΟΜΕΝΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 38
ΜΕΓΑΛΟ ΕΜΒΡΥΟ
Κεφάλαιο 39
ΘΡΟΜΒΟΠΕΝΙΑ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 40
ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΚΑΡΔΙΑΚΟΥ ΡΥΘΜΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 41
ΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 42
ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 43
ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 44
ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΚΡΑΝΙΟΥ-Σ.Σ. ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 45
ΑΛΛΕΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΣΚΕΛΕΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 46
ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 47
ΟΓΚΟΙ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 48
ΥΔΡΩΠΑΣ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 49
ΘΑΝΑΤΟΣ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 50
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΩΡΙΜΟΤΗΤΑ ΕΜΒΡΥΟΥ
Κεφάλαιο 51
ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΚΥΗΣΗΣ
Κεφάλαιο 52
ΕΜΒΡΥΪΚΗ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑ
Κεφάλαιο 53
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΚΑΤΑΠΛΗΞΙΑ
Κεφάλαιο 54
ΕΜΒΟΛΗ ΑΜΝΙΑΚΟΥ ΥΓΡΟΥ
Κεφάλαιο 55
ΡΗΞΗ ΜΗΤΡΑΣ
Κεφάλαιο 56
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΛΟΧΕΙΑΣ
Κεφάλαιο 57
ΜΗ ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Κεφάλαιο 58
ΣΥΦΙΛΗ
Κεφάλαιο 59
ΧΛΑΜΥΔΙΑΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΤΟΥ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Κεφάλαιο 60
ΓΟΝΟΚΟΚΚΙΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΤΟΥ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Κεφάλαιο 61
ΜΥΚΗΤΙΑΣΙΚΗ ΑΙΔΟΙΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑ
Κεφάλαιο 62
ΤΡΙΧΟΜΟΝΑΔΙΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ
Κεφάλαιο 63
ΤΟΞΟΠΛΑΣΜΩΣΗ
Κεφάλαιο 64
ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΙΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ
Κεφάλαιο 65
ΛΙΣΤΕΡΙΩΣΗ
Κεφάλαιο 66
ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Κεφάλαιο 67
ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΓΑΛΟΪΟ
Κεφάλαιο 68
ΙΟΓΕΝΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ
Κεφάλαιο 69
ΙΟΣ TΩΝ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΚΟΝΔΥΛΩΜΑΤΩΝ
Κεφάλαιο 70
ΕΡΠΗΤΙΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ
Κεφάλαιο 71
ΙΟΣ ΤΗΣ ΑΝΟΣΟΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ TOY ΑΝΘΡΩΠΟΥ
Κεφάλαιο 72
ΕΡΥΘΡΑ
Κεφάλαιο 73
ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΣΤΗΝ ΚΥΗΣΗ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΤΟΚΕΤΟ
Κεφάλαιο 74
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΑΙΜΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Κεφάλαιο 75
ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΗ ΝΟΣΟΣ
Κεφάλαιο 76
ΠAΘHΣEIΣ TOY KAPΔIAΓΓEIAKOY ΣYΣTHMATOΣ
Κεφάλαιο 77
ΠAΘHΣEIΣ TOY ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙKOY ΣYΣTHMATOΣ
Κεφάλαιο 78
ΠAΘHΣEIΣ TOY ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣYΣTHMATOΣ
Κεφάλαιο 79
ΠAΘHΣEIΣ TOY ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΥ ΣYΣTHMATOΣ
Κεφάλαιο 80
ΠAΘHΣEIΣ TOY ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣYΣTHMATOΣ
Κεφάλαιο 81
ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ
Κεφάλαιο 82
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΚΟΛΛΑΓΟΝΟΥ
Κεφάλαιο 83
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ ΚΑΙ ΑΡΘΡΩΣΕΩΝ
Κεφάλαιο 84
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ
Κεφάλαιο 85
ΤΟ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΟ ΤΗΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΜΗΤΕΡΑΣ
Κεφάλαιο 86
ΑΛΛΕΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ
Κεφάλαιο 87
ΠΟΛΥΔΥΜΗ ΚΥΗΣΗ
Κεφάλαιο 88
ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΤΩΝ ΕΜΒΡΥΩΝ
Κεφάλαιο 89
ΕΜΒΡΥΪΚΗ ΑΙΜΟΛΥΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ
Κεφάλαιο 90
ΙΣΧΙΑΚΗ ΠΡΟΒΟΛΗ
Κεφάλαιο 91
ΠΡΟΚΛΗΣΗ ΤΟΚΕΤΟΥ
Κεφάλαιο 92
ΩΚΥΤΟΚΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ
Κεφάλαιο 93
ΔΥΣΤΟΚΙΑ
Κεφάλαιο 94
ΕΜΒΡΥΟΥΛΚΙΑ
Κεφάλαιο 95
ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ
Κεφάλαιο 96
ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ
Κεφάλαιο 97
ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ ΚΑΙ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ ΚΑΤΑ ΤΟΝ ΤΟΚΕΤΟ
Κεφάλαιο 98
ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΤΟΚΕΤΟ
Κεφάλαιο 99
ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΜΟΥΣΙΚΗΣ ΣΕ ΚΥΗΣΕΙΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
Κεφάλαιο 100
ΕΝΔΟΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ ΒΙΑ ΚΑΙ ΚΥΗΣΗ
Κεφάλαιο 101
ΟΡΟΛΟΓΙΑ
Κεφάλαιο 102
ΜΗΤΡΙΚΗ & ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΗ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ